scholarly journals Carotid endarterectomy in female patients: Are the concerns of the Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study valid?

2001 ◽  
Vol 33 (2) ◽  
pp. 236-241 ◽  
Author(s):  
Caron B. Rockman ◽  
Juan Castillo ◽  
Mark A. Adelman ◽  
Glenn R. Jacobowitz ◽  
Paul J. Gagne ◽  
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1998 ◽  
Vol 11 (4) ◽  
pp. 431-442 ◽  
Author(s):  
M. Puglioli ◽  
R. Padolecchia ◽  
P.L. Collavoli ◽  
G. Parenti ◽  
G. Orlandi ◽  
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L'endoarteriectomia, come confermano i risultati degli studi multicentrici NASCET (North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial), ECST (European Carotid Surgery Trial) ed ACAS (Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study), rappresenta il trattamento di elezione delle stenosi aterosclerotiche interessanti il distretto extracranico dell'arteria carotide, sia nei pazienti sintomatici (stenosi > 70%) che asintomatici (stenosi > 60%). L'intervento chirurgico è gravato da un rischio cumulativo di morbilità-mortalità (stroke/morte) che il NASCET, l'ECST e l'ACAS segnalano, rispettivamente, nel 5,8%, 7,5% e 2,3%, insieme ad altre possibili complicanze: infarto miocardico (0,9%), paralisi di nervi cranici (7,6%), ematoma del collo (5,5%), infezioni (3,4%). Qualora, per ragioni cliniche od anatomiche, il rischio chirurgico sia troppo elevato, come nei pazienti cardiopatici, diabetici, con insufficienza polmonare o renale, con restenosi, con stenosi post-attiniche o fibrodisplastiche, con stenosi carotidee prossimali o distali, con lesioni «tandem», l'angioplastica transluminale percutanea (PTA) e/o lo Stenting carotideo possono rappresentare una valida alternativa terapeutica all'endoarteriectomia. In questo articolo presentiamo la nostra casistica relativa a 41 procedure (36 PTA; 5 Stenting), eseguite su 33 pazienti negli ultimi due anni. I trattamenti sono stati rivolti a 28 arterie carotidi interne, 4 arterie carotidi esterne, 2 arterie carotidi comuni, 2 tronchi anonimi; gli stents sono stati rilasciati in 4 arterie carotidi interne e in 1 arteria carotide comune. Le procedure regolarmente portate a termine sono state 37 (32 PTA; 5 Stents), con un ottimo risultato anatomico in 36 casi. Nei controlli a 6 mesi abbiamo riscontrato una ristenosi (< 60%), asintomatica. In questo articolo illustriamo il nostro protocollo, gli insuccessi tecnici, i risultati e le complicanze.


Stroke ◽  
1998 ◽  
Vol 29 (6) ◽  
pp. 1099-1105 ◽  
Author(s):  
Thomas S. Huber ◽  
Kevin G. Wheeler ◽  
John K. Cuddeback ◽  
Douglas A. Dame ◽  
Timothy C. Flynn ◽  
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2015 ◽  
Vol 62 (4) ◽  
pp. 914-922 ◽  
Author(s):  
Igor Kolos ◽  
Alexandr Troitskiy ◽  
Tatiana Balakhonova ◽  
Merab Shariya ◽  
Denis Skrypnik ◽  
...  

1994 ◽  
Vol 41 (6) ◽  
pp. 443-449 ◽  
Author(s):  
Richard B. Libman ◽  
Ralph L. Sacco ◽  
Tianying Shi ◽  
James W. Correll ◽  
J.P. Mohr

2001 ◽  
Vol 1 (1) ◽  
pp. 9-12 ◽  
Author(s):  
S.S. Signorelli ◽  
S. Neri ◽  
L. Di Pino ◽  
M.P. Costa ◽  
G. Pennisi ◽  
...  

Ultrasound ◽  
2007 ◽  
Vol 15 (3) ◽  
pp. 167-169
Author(s):  
Rachel Walker

Should patients undergoing carotid endarterectomy be subject to routine post-operative surveillance? What are the significant issues relating to this question and how should they be approached? This article reviews the recent relevant literature and research on surveillance following carotid endarterectomy. Areas for consideration include restenosis, progression of contralateral disease, treatment of asymptomatic carotid disease and costeffectiveness of surveillance programmes. The article also offers some personal reflection on the issues of debate and discusses possible resulting recommendations.


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