Rétention urinaire diurne dans le traitement de l'énurésie: comparaison des analyses univariées et multivariées.

Author(s):  
Marc-André Bouchard ◽  
Jacques Joly ◽  
Jean-François Cardinal
Keyword(s):  
2017 ◽  
Vol 70 (2) ◽  
Author(s):  
Jennifer E J Jun ◽  
Angus Kinkade ◽  
Anthony C H Tung ◽  
Aaron M Tejani

<p><strong>ABSTRACT</strong></p><p><strong>Background:</strong> Finasteride and dutasteride are competitive inhibitors of 5a-reductase enzymes and are commonly used to treat symptomatic benign prostatic hyperplasia (BPH).</p><p><strong>Objective:</strong> To compare the efficacy and safety of finasteride and dutasteride in terms of clinically important outcomes.</p><p><strong>Data Sources:</strong> A literature search was performed using the search terms “prostatic hyperplasia”, “prostatic hypertrophy”, “dutasteride”, “finasteride”, “quality of life”, “adverse drug reaction”, and “mortality”. The Embase, PubMed, Cochrane Central Register of Controlled Trials, International Pharmaceutical Abstracts, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, and Latin American and Caribbean Health Sciences Literature databases were searched from inception to December 2015.</p><p><strong>Study Selection and Data Extraction:</strong> Randomized controlled trials, quasi-randomized trials, and systematic reviews comparing finasteride with dutasteride, either as monotherapy or in combination with a-blockers, for treatment of men with BPH were included. The outcomes of interest included need for prostate-related surgery, episodes of acute urinary retention, withdrawals due to adverse events, number of patients experiencing serious adverse events, mortality, and sexual dysfunction.</p><p><strong>Data Synthesis:</strong> Four studies involving a total of 1879 patients were included in the analysis. There were no significant differences in any of the clinically important outcomes examined: for prostate-related surgery, odds ratio (OR) 2.01 (95% confidence interval [CI] 0.18–22.24); for episodes of acute urinary retention, OR 1.47 (95% CI 0.68–3.19); for number of withdrawals due to adverse events, OR 1.10 (95% CI 0.68–1.75); for total number of patients experiencing adverse events, OR 0.94 (95% CI 0.78–1.14); for number of patients experiencing serious adverse events, OR 1.31 (95% CI 0.87–1.97); and for sexual dysfunction, OR 0.83 (95% CI 0.64–1.08).</p><p><strong>Conclusion:</strong> There is insufficient evidence to suggest that either finasteride or dutasteride offers an advantage in efficacy or safety over the other, in terms of clinically important outcomes.</p><p><strong>RÉSUMÉ</strong></p><p><strong>Contexte :</strong> Le finastéride et le dutastéride sont des inhibiteurs compétitifs de l’enzyme 5 alpha-réductase. Ils sont fréquemment employés comme traitement symptomatique de l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP).</p><p><strong>Objectif :</strong> Comparer l’efficacité et l’innocuité du finastéride et du dutastéride en ce qui concerne les résultats thérapeutiques cliniquement importants.</p><p><strong>Sources des données :</strong> Une recherche documentaire a été effectuée à l’aide des termes « hyperplasie de la prostate », « hypertrophie de la prostate », « dutastéride », « finastéride », « qualité de vie », « réaction indésirable aux médicaments » et « mortalité ». Les bases de données Embase, PubMed, International Pharmaceutical Abstracts, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature et Latin American and Caribbean Health Sciences Literature ainsi que le Registre central Cochrane des essais comparatifs ont été interrogées pour la période allant de leur création à décembre 2015.</p><p><strong>Sélection des études et extraction des données :</strong> Les essais comparatifs à répartition aléatoire, les essais quasi-aléatoires et les analyses systématiques qui comparent le finastéride et le dutastéride, en monothérapie ou en association avec des a-bloquants, pour le traitement de la HBP chez l’homme, ont été retenus. Parmi les résultats d’intérêt, on comptait : la nécessité de recourir à une chirurgie de la prostate, les épisodes de rétention urinaire aiguë, les retraits de l’étude pour cause d’événements indésirables, le nombre total de patients ayant subi des événements indésirables graves, la mortalité et le dysfonctionnement sexuel.</p><p><strong>Synthèse des données :</strong> Quatre études comptant au total 1879 patients ont été retenues pour l’analyse. Aucune différence significative n’a été relevée en ce qui touche les résultats thérapeutiques cliniquement importants : la nécessité de recourir à une chirurgie de la prostate (risque relatif approché [RRA] de 2,01, intervalle de confiance [IC] à 95 % de 0,18 à 22,24), les épisodes de rétention urinaire aiguë (RRA de 1,47, IC à 95 % de 0,68 à 3,19), le nombre de retraits de l’étude pour cause d’événements indésirables (RRA de 1,10, IC à 95 % de 0,68 à 1,75), le nombre total de patients ayant subi des événements indésirables (RRA de 0,94, IC à 95 % de 0,78 à 1,14); le nombre de patients ayant subi des événements indésirables graves (RRA de 1,31, IC à 95 % de 0,87 à 1,97) et le dysfonctionnement sexuel (RRA de 0,83, IC à 95 % de 0,64 à 1,08).</p><p><strong>Conclusion :</strong> Il n’y a pas suffisamment de données probantes pour croire que le finastéride ou le dutastéride offrent, l’un par rapport à l’autre, un avantage quant à l’efficacité ou à l’innocuité, en ce qui concerne les résultats thérapeutiques cliniquement importants.</p>


2019 ◽  
Vol 41 (8) ◽  
pp. 1071-1072
Author(s):  
Aisling A. Clancy ◽  
Dante Pascali
Keyword(s):  

2016 ◽  
Vol 15 (121) ◽  
pp. 29-34
Author(s):  
Florie Lanfumey

2015 ◽  
Vol 5 (2) ◽  
pp. 22-25 ◽  
Author(s):  
Marion K Malone ◽  
Timothy Lau

ABSTRACT:Although catatonia is a common syndrome, diagnosis is often delayed or missed altogether. The medical sequelae of catatonia can cloud the diagnostic picture, making it difficult to know what is the primary problem. In this case, a patient presented several times about 1 month apart with recurrent urinary retention, inability to walk, and delirium. This resulted in admissions to Internal Medicine and consultations to Urology with the underlying primary problem being missed until catatonia was later recognized and diagnosed. The elderly are more prone to complications from catatonia and, as a result, it is even more important that catatonia be recognized and treated in a timely manner in this population. In addition to exploring the case, this article reviews the diagnosis, etiology, prognosis, and treatment of catatonia, particularly as these pertain to the elderly.RÉSUMÉ:La catatonie est un syndrome commun, mais son diagnostic est parfois difficile à faire. Les symptômes associés à ce syndrome peuvent rendre le problème médical primaire difficile à déceler. Par exemple, l’association récurrente de symptômes de rétention urinaire, des difficultés à marcher et des signes de syndrome confusionnel qui se présentent chaque mois sont souvent associés à d’autres maladies. Ces manifestations symptomatiques mènent à des admissions en médecine interne et des consultations en urologie. Les cliniciens peuvent perdre de vue le problème primaire, celui de la catatonie. Le diagnostic est alors manqué ou découvert plus tard. Les personnes âgées sont plus susceptibles à des complications liées à la catatonie. Ainsi, il s’avère important que ce désordre soit reconnu et traité dans un délai raisonnable chez cette population. Cet article évalue le diagnostic, l’étiologie, le pronostic et le traitement de la catatonie, particulièrement dans le cadre des personnes âgées.


2010 ◽  
Vol 31 (7) ◽  
pp. 502-503
Author(s):  
T. Ibrahim ◽  
M. Jammal ◽  
L. Tselikas ◽  
K. Tiev ◽  
C. Tolédano ◽  
...  
Keyword(s):  

1996 ◽  
Vol 14 (1) ◽  
pp. 137
Author(s):  
CMB Fernandes ◽  
C Leung
Keyword(s):  

2008 ◽  
Vol 18 (3) ◽  
pp. F29-F34 ◽  
Author(s):  
Patrick Raibaut ◽  
A. Terrier ◽  
C. Jacq ◽  
K. Hubeaux ◽  
S. Sheikh Ismaël ◽  
...  
Keyword(s):  

1987 ◽  
Vol 21 (11) ◽  
pp. 877-879 ◽  
Author(s):  
Haggai Hermesh ◽  
Dov Aizenberg ◽  
Abraham Weizman ◽  
Margo Lapidot ◽  
Hanan Munitz ◽  
...  

Two episodes of urinary retention occurred in a 15-year-old male following administration of clomipramine given for obsessive-compulsive disorder. Improvement of behavioral symptoms along with side effects was clearly correlated with clomipramine dosage. Severity of side effects, and their resistance to bethanechol and to phenoxybenzamine, necessitated a complete withdrawal of clomipramine. This case demonstrates that clomipramine-induced urinary retention is not limited to older individuals. Possible involvement of noncholinergic and nonadrenergic mechanisms in this adverse drug reaction is suggested. Extracto Se reportan dos episodios de retención urinaria en un paciente varón de 15 años de edad luego de la administración de clomipramina (CMI) para el tratamiento de un desorden obsesivo-compulsivo. Tanto la mejoría en los s***intomas del comportamiento como los efectos adversos correlacionaron con la dosis de CMI. La severidad de la retención urinaria y su resistencia al tratamiento con betanecol y fenoxibenzamina requirieron que se descontinuara el medicamento. Los autores concluyen que este caso demuestra que la retención urinaria inducida por CMI no está limitada a pacientes envejecientes sino que se puede observar también en adolescentes. Sugieren, además, mecanismos no-colinérgicos y no-adrenérgicos como posibles causas de este efecto adverso. Resume Deux épisodes de rétention urinaire furent observés chez un jeune homme de 15 ans après l'administration de clomipramine (CMI). La CMI était utilisée pour traiter un désordre obsessif-compulsif (DOC). Une corrélation fut établie entre les dosages de CMI, l'amélioration des symptômes du comportement et les effets secondaires. La sévérité de ces effets secondaires et l'absence de réponse au béthanechol et à la phenoxybenzamine auront nécessité l'arrêt de la thérapie à la CMI. Ce cas démontre que l'induction d'une rétention urinaire avec la CMI n'est pas limitée aux personnes âgées, mais qu'elle peut aussi survenir chez les adolescents. Des mécanismes non-cholinergiques et non-adrénergiques seraient suggérés pour expliquer cet effet secondaire.


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