Predictive Factors of Sustained Virological Response for Recurrent Hepatitis C Virus After Liver Transplantation: The Hungarian Experience

2012 ◽  
Vol 44 (7) ◽  
pp. 2162-2163 ◽  
Author(s):  
B. Nemes ◽  
F. Gelley ◽  
G. Zádori ◽  
A. Kiss ◽  
P. Nagy ◽  
...  
Keyword(s):  
Liver Transplantation ◽  
Hepatitis C Virus ◽  
Hepatitis C ◽  
Sustained Virological Response ◽  
Predictive Factors ◽  
Virological Response ◽  
Recurrent Hepatitis ◽  
Hungarian Experience ◽  
Recurrent Hepatitis C

Treatment of recurrent hepatitis C virus infection after liver transplantation

2007 ◽  
Vol 148 (40) ◽  
pp. 1875-1881
Author(s):  
Gabriella Lengyel ◽  
Zsolt Tulassay
Keyword(s):  
Liver Transplantation ◽  
Hepatitis C Virus ◽  
Hepatitis C ◽  
Virus Infection ◽  
Hepatitis A ◽  
Hepatitis C Virus Infection ◽  
Recurrent Hepatitis ◽  
Recurrent Hepatitis C

A májtranszplantációk fő indikációja a hepatitis C-fertőzés következtében kialakult végstádiumú C-cirrhosis hepatitis. A transzplantáció után a HCV-fertőzés visszatérése általános, a rekurráló C-hepatitis progresszív betegség, kezelés nélkül az immunszuppresszió mellett öt éven belül a betegek 20%-ában cirrhosist okoz. A visszatérő HCV-fertőzés kezelése a transzplantált betegek túlélésének legfontosabb meghatározó tényezője. A szerzők az irodalmi adatok és saját tapasztalatuk alapján áttekintik a kiújuló HCV-fertőzés kimenetelét befolyásoló tényezőket. Részletezik az immunszuppresszív kezelés hatását, a megfelelő immunszuppresszív gyógyszer kiválasztásának fontosságát. Áttekintik a visszatérő C-hepatitis diagnózisának fő szempontjait, hangsúlyozzák a protokoll szerint végzett májbiopsziák meghatározó szerepét a diagnózisban, a patológus, a hepatológus és a sebész szoros együttműködését. Ismertetik a várólistán lévő betegek kezelésével szerzett tapasztalatokat, a kiújult krónikus hepatitis korai preemptív kezelési eredményeit és a már szövettani elváltozásban megnyilvánuló krónikus C-hepatitis kezelési lehetőségeit és eredményeit. A transzplantáción átesett betegek krónikus C-hepatitisének jelenleg elfogadott gyógyszere a pegilált interferon és ribavirin kombinációja. Ezzel a terápiával a betegek 20–50%-ában tartós vírusmentesség érhető el. A vírusmentes betegekben egyértelműen csökken a májszövetben a gyulladásos aktivitás, javul a szövettani aktivitási index. A kezelés fibrózisgátló hatására is vannak adatok, ezek további megerősítése azonban multicentrikus vizsgálatokat igényel. A legtöbb tanulmány nem igazolja a korai, szövettani eltérés nélküli antivirális kezelés előnyét. Ebben a betegcsoportban a kezelés gyakori mellékhatása az anémia és a neutropenia, ezért ajánlott az erythropoetin és a granulocyta-stimuláló faktor adása. A rekurráló C-hepatitisben szenvedő betegek optimális kezelése, a pegilált interferon és ribavirin dózisának meghatározása, a terápia időtartama, a mellékhatások csökkentése, a nagyobb arányú gyógyulás elérése további vizsgálatokat, klinikai tanulmányokat tesz szükségessé.

Cyclosporine suppresses hepatitis C virus in vitro and increases the chance of a sustained virological response after liver transplantation

2005 ◽  
Vol 12 (1) ◽  
pp. 51-57 ◽  
Author(s):  
Roberto J. Firpi ◽  
Haizhen Zhu ◽  
Giuseppe Morelli ◽  
Manal F. Abdelmalek ◽  
Consuelo Soldevila-Pico ◽  
...  
Keyword(s):  
Liver Transplantation ◽  
Hepatitis C Virus ◽  
Hepatitis C ◽  
Sustained Virological Response ◽  
Virological Response
Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document