Childhood trauma and cortisol awakening response in symptomatic patients with anorexia nervosa and bulimia nervosa

2015 ◽  
Vol 48 (6) ◽  
pp. 615-621 ◽  
Author(s):  
Alessio Maria Monteleone ◽  
Palmiero Monteleone ◽  
Ismene Serino ◽  
Pasquale Scognamiglio ◽  
Monica Di Genio ◽  
...  
2015 ◽  
Vol 30 ◽  
pp. 1352
Author(s):  
F. Pellegrino ◽  
A.M. Monteleone ◽  
P. Scognamiglio ◽  
L. Steardo ◽  
U. Volpe ◽  
...  

2014 ◽  
Vol 44 (12) ◽  
pp. 2653-2660 ◽  
Author(s):  
P. Monteleone ◽  
P. Scognamiglio ◽  
A. M. Monteleone ◽  
D. Perillo ◽  
M. Maj

BackgroundSensitivity to punishment (SP) and sensitivity to reward (SR) are personality characteristics that may have relevance for the pathophysiology of eating disorders (EDs). Moreover, personality characteristics are known to modulate the activity of the hypothalamus–pituitary–adrenal (HPA) axis, which is the main component of the endogenous stress response system. As stress has been implicated in the aetiology and the maintenance of EDs, we aimed to study the HPA axis activity in relation to SP and SR, as conceptualized by Gray's reinforcement sensitivity theory (RST), in patients with anorexia nervosa (AN) or bulimia nervosa (BN).MethodTwenty-five women with AN, 23 women with BN and 19 healthy women volunteered for the study. HPA axis activity was assessed by measurement of the salivary cortisol awakening response (CAR). The subjects’ SP and SR were measured by the behavioural inhibition system (BIS)/behavioural approach system (BAS) scales.ResultsThe CAR was significantly enhanced in AN patients, but not in BN patients, compared to healthy women. The CAR correlated significantly with BAS measures, negatively in healthy controls and positively in binge-purging AN patients and BN women. SP, measured by the BIS scale, was higher in patients than in controls.ConclusionsThese findings confirm the occurrence of an enhanced activity of the HPA axis in symptomatic AN, but not in symptomatic BN, and show for the first time that the CAR is associated with SR, as conceptualized by the RST, negatively in healthy subjects but positively in binge-purging ED patients.


Author(s):  
Julia Huemer ◽  
Maria Haidvogl ◽  
Fritz Mattejat ◽  
Gudrun Wagner ◽  
Gerald Nobis ◽  
...  

Objective: This study examines retrospective correlates of nonshared family environment prior to onset of disease, by means of multiple familial informants, among anorexia and bulimia nervosa patients. Methods: A total of 332 participants was included (anorexia nervosa, restrictive type (AN-R): n = 41 plus families); bulimic patients (anorexia nervosa, binge-purging type; bulimia nervosa: n = 59 plus families). The EATAET Lifetime Diagnostic Interview was used to establish the diagnosis; the Subjective Family Image Test was used to derive emotional connectedness (EC) and individual autonomy (IA). Results: Bulimic and AN-R patients perceived significantly lower EC prior to onset of disease compared to their healthy sisters. Bulimic patients perceived significantly lower EC prior to onset of disease compared to AN-R patients and compared to their mothers and fathers. A low family sum – sister pairs sum comparison – of EC had a significant influence on the risk of developing bulimia nervosa. Contrary to expectations, AN-R patients did not perceive significantly lower levels of IA compared to their sisters, prior to onset of disease. Findings of low IA in currently ill AN-R patients may represent a disease consequence, not a risk factor. Conclusions: Developmental child psychiatrists should direct their attention to disturbances of EC, which may be present prior to the onset of the disease.


Praxis ◽  
2019 ◽  
Vol 108 (14) ◽  
pp. 931-936
Author(s):  
Sarah Stidwill ◽  
Iris Cook-Müller

Zusammenfassung. Essstörungen wie Anorexia nervosa und Bulimia nervosa werden bevorzugt interdisziplinär therapiert. Neben somatischer und psychologischer/psychiatrischer Fachbegleitung stellt die Ernährungsberatung einen wichtigen Pfeiler dar. Die Er- und Bearbeitung verschiedener Themen wie inkorrektes Ernährungswissen, Hunger und Sättigung, Verbote und schlechtes Gewissen sind zentral. Auf den Erfolg wirkt sich die therapeutische Beziehung zur Ernährungsfachperson aus.


2010 ◽  
Vol 39 (4) ◽  
pp. 251-260 ◽  
Author(s):  
Karolin Neubauer ◽  
Caroline Bender ◽  
Brunna Tuschen-Caffier ◽  
Jennifer Svaldi ◽  
Jens Blechert

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Empirische Befunde zeigen, dass körperbezogenes Kontrollverhalten und die zugrunde liegenden Kognitionen eine zentrale Rolle in der Aufrechterhaltung von Essstörungspsychopathologie spielen. Fragestellung: Eine deutschsprachige Version der Body Checking Cognitions Scale (BCCS) soll teststatistisch überprüft werden. Methode: Frauen mit Anorexia Nervosa (n = 19), Bulimia Nervosa (n = 22) und Binge-Eating Störung (n = 28) sowie eine weibliche nicht-klinische Vergleichsgruppe (n = 195) füllten die BCCS sowie weitere Fragebögen zur Essstörungspsychopathologie aus. Ergebnisse: Das 4-Faktorenmodell der englischsprachigen Originalversion zeigte in Faktorenanalysen die beste Passung. Die deutschsprachige BCCS erwies sich als intern konsistent und zeigte eine zufriedenstellende konvergente und diskriminante Validität. Schlussfolgerungen: Die deutschsprachige BCCS ist ein reliabler und valider Selbstbeurteilungsfragebogen. Sie stellt ein vielversprechendes Instrument zum Einsatz in der Essstörungstherapie und -forschung dar.


2019 ◽  
Vol 28 (4) ◽  
pp. 230-241 ◽  
Author(s):  
Silke Naab ◽  
Markus Fumi ◽  
Sandra Schlegl ◽  
Ulrich Voderholzer

Zusammenfassung. Anorexia nervosa und Bulimia nervosa betreffen vor allem Jugendliche sowie junge Erwachsene, wobei das Ersterkrankungsalter sinkt, und bei Anorexia nervosa bereits 8-Jährige betroffen sein können. Häufig ist der Verlauf chronisch und kann sowohl schwere körperliche als auch psychische Komorbiditäten nach sich ziehen. Schlimmstenfalls enden Essstörungen tödlich (je nach Schweregrad der Erkrankung Mortalitätsraten bis zu 15 % bei Anorexia nervosa). Ein frühzeitiger Therapiebeginn geht mit einer verbesserten Prognose einher, weshalb die rasche Diagnosestellung von großer Bedeutung ist. Wesentlich hierfür ist die sichere Kenntnis der Diagnosekriterien sowie der essstörungstypischen Folgen. Es werden Aspekte der Symptomatik, Diagnostik, Differentialdiagnostik, Epidemiologie, Pathogenese, Funktionalität, sowie Therapiemöglichkeiten und eigene sowie internationale Studienergebnisse mit Schwerpunkt auf der stationären Therapie von Jugendlichen mit Anorexia nervosa und Bulimia nervosa ausgeführt.


Author(s):  
Susan McElroy ◽  
Anna I. Guerdjikova ◽  
Nicole Mori ◽  
Paul E. Keck

This chapter addresses the pharmacotherapy of the eating disorders (EDs). Many persons with EDs receive pharmacotherapy, but pharmacotherapy research for EDs has lagged behind that for other major mental disorders. This chapter first provides a brief rationale for using medications in the treatment of EDs. It then reviews the data supporting the effectiveness of specific medications or medication classes in treating patients with anorexia nervosa (AN), bulimia nervosa (BN), binge eating disorder (BED), and other potentially important EDs, such as night eating syndrome (NES). It concludes by summarizing these data and suggesting future areas for research in the pharmacotherapy of EDs.


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